Name und Vorname Ehegatte / Partner*
Geburtsdatum Ehegatte / Partner*
Name und Vorname Ehegattin / Partnerin*
Geburtsdatum Ehegattin / Partnerin*
Name und Vorname Kind 1
Geburtsdatum Kind 1
Name und Vorname Kind 2
Geburtsdatum Kind 2
Trennungsdatum*
Auszug per*
Die Einwohnerdienste Brugg werden bevollmächtigt, diese freiwillige Trennung zu registrieren und den zuständigen Amtsstellen zu melden.
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